El glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) es una neuropatía óptica progresiva irreversible, que conduce a la pérdida progresiva del campo visual. Su diagnóstico se basa en la apariencia del disco óptico, el grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina peripapilar (CFNR), el complejo ganglionar interno (CGI) y mediante la perimetría acromática estándar. Sin embargo, los individuos con longitud axial aumentada a menudo tienen discos con características especiales que hacen que los cambios glaucomatosos no se puedan interpretar fácilmente. Los avances recientes en la tecnología de angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCTA, por sus siglas en inglés) han permitido el estudio de una imagen alternativa para el diagnóstico de GPAA, teniendo en cuenta la densidad vascular peripapilar (DVP). Este nuevo hallazgo podría ayudar en el diagnóstico de GPAA especialmente en población con miopía, ya que presenta los cambios anatómicos y morfológicos descritos. Reportamos una serie de 4 casos para el análisis y comparación de la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT, por sus siglas en inglés) y OCTA de un paciente emétrope sano, un paciente miope sano y dos pacientes miopes con diagnóstico de GPAA. Analizando los casos se puede observar una disminución de DVP en los ojos que presentan glaucoma, sin que este valor se altere por la miopía o longitud axial. Esto podría aportar información para el diagnóstico precoz de GPAA, especialmente en casos complejos de ojos miopes. Se requieren futuras investigaciones a mediano y largo plazo con pacientes miopes para determinar el poder diagnóstico de la DVP medida por OCTA y determinar si tiene mayor poder diagnóstico que la CFNR y CGI.